La Escuela de Salud Pública Salvador Allende fue el escenario del Seminario Internacional: "¿Hacia dónde van los Sistemas de Salud en Chile y México?", un conversatorio realizado el pasado 28 de abril, que buscó analizar las crisis políticas, económicas y sociales que repercuten en sistemas de protección social históricamente fragmentados.
La moderadora y académica Fanny Berlagoscky dio inicio a la jornada planteando el núcleo del debate: "hemos querido abrir este espacio de conversación, de discusión sobre las actuales tensiones, propuestas y amenazas que enfrentan los sistemas de salud público en nuestra región".
La Directora de la Escuela de Salud Pública, Dra Lorena Rodríguez Osiac complementó esta visión advirtiendo sobre la vigencia de estas discusiones, especialmente cuando "los anuncios que se han hecho respecto a cómo avanzar en salud tienen que ver con restricciones presupuestarias y con prioridades que aspiramos a que se resuelvan en cortos tiempos cuando en realidad eso no es posible". En ese sentido, enfatizó que conocer la experiencia de otros países permite vislumbrar acciones para promover sistemas "más equitativos, dignos y más justos".
Por su parte, la Dra. Carolina Tetelboin, académica del Doctorado en Salud Colectiva de la UAM-Xochimilco (MX) explicó el complejo proceso de la "Cuarta Transformación" en México, que busca revertir décadas de políticas neoliberales. Detalló que se está trabajando en un Servicio Universal de Salud para articular instituciones históricamente separadas y eliminar cobros. "Se retiraron las cajas de todo el sistema... en general para la gente que tiene el sistema público, no se cobra, es gratuito" , afirmó la académica, subrayando que hoy la política se basa en que "no puede haber gobierno rico con pueblo pobre".
Desafíos asistenciales y la migración de usuarios en el modelo chileno
En el contexto nacional, el Dr. Antonio Infante, exsubsecretario y exjefe de Servicios de Salud, caracterizó la situación tras el estallido social y la pandemia, destacando la masiva migración desde el sector privado al seguro público. "FONASA en el 97 tenía el 60% de la población, y hoy día tiene el 87". Según el experto, este cambio ha permitido implementar hitos como el Copago Cero, pero advirtió sobre los riesgos que enfrenta la Atención Primaria de Salud (APS) frente a posibles recortes. El exsubsecretario fue enfático al señalar que "la situación en la que entregamos el sistema público no puede ser arteramente intervenida sin que la población no se movilice".
Fanny Berlagoscky, al profundizar en la metodología del encuentro, instó a los ponentes a caracterizar el momento actual para proyectar soluciones, preguntando: "¿Cómo caracterizan el actual contexto social, político y cultural de los sistemas de salud en sus países?". Junto a la moderación del profesor Sebastián Medina, ambos académicos instaron a los invitados a abordar no solo lo asistencial, sino también aspectos técnicos como la salud laboral. Al respecto, el Dr. Infante sugirió que las mutualidades deberían asumir un rol más activo en la resolución de listas de espera traumatológicas, bajo una lógica real de "sin fines de lucro".
El seminario concluyó con un llamado a la reflexión sobre la participación ciudadana y el derecho a la salud. Como bien señaló Berlagoscky durante el cierre del primer bloque, "esto es una conversación. Queremos además llevarlos a un primer bloque temático, un poco contextualizar los sistemas", sentando las bases para una discusión que, en palabras de los expositores, debe trascender lo técnico para convertirse en una verdadera conquista social y política en toda la región.
Revisa el registro audiovisual del evenyo aquí