El Programa de Salud Colectiva y Medicina Social de la Escuela de Salud Pública organizó el Foro Crítico sobre Atención Primaria de Salud: "Defensa de la APS pública, territorial y comunitaria frente a recortes y reconfiguraciones", actividad realizada el pasado 7 de agosto. Desde el mismo programa, la profesora Pamela Espinoza explicó el propósito de la actividad "principalmente lo que hoy nos convoca es la defensa de una APS pública, territorial y comunitaria, la cual actualmente, está atravesando un momento complejo, se ve enfrentadas severas restricciones presupuestarias, amenazas de recortes y reformas en el financiamiento municipal que van a afectar de forma inevitable y con mayor dureza a las comunas más pobres, profundizando aún más las brechas e inequidades territoriales que ya existen" enfatizo la académica.
Por su parte, la directora de la Escuela de Salud Pública, Lorena Rodríguez Osiac, enmarcó la urgencia de dialogar para enfrentar el sector estatal. “Este es un foro de reflexión, intercambio, experiencia, de saberes, de evidencia también sobre cómo podemos hacer mejor las cosas, dónde tenemos espacios de mejora, dónde tenemos necesidades, y cómo eso se traduce, más que sólo en números, cómo se traduce en bienestar para la comunidad y para la población”, señaló la autoridad académica, relevando que ante las grandes brechas sociales, "la atención primaria es una primera barrera, es el que está ahí en el choque del día a día de las necesidades de nuestra población".
El corazón del foro fue la mesa "Defender la APS en tiempos de recortes: trabajo sanitario, comunidad y derecho a la salud", moderada por el profesor Sebastián Medina, espacio donde se expusieron las profundas preocupaciones de quienes sostienen el sistema.
Carolina Espinoza Tapia, Secretaria General de la Federación CONFUSAM Centro Occidente, alertó sobre los efectos de la involución en los derechos sociales y la reforma tributaria, haciendo un llamado de alerta. "Necesitamos con urgencia que la ciudadanía tome conciencia del peligro que estamos viviendo", expresó la dirigente sindical, recalcando que el principal recurso es el humano y que "para poder atender y entregar salud de calidad el personal sanitario tiene que tener condiciones adecuadas".
Por su parte, Diego Evans Ramírez, director de Salud de la Comuna de Quinteros y estudiante del Magíster en Salud Pública de la misma institución organizadora, aportó la perspectiva de la administración municipal frente a los recortes en los programas de reforzamiento. Declarando su convicción en el modelo, aseguró: "Creo que la atención primaria es la llave para mejorar las condiciones de vida en nuestro país". Evans propuso combatir la actual crisis apostando por la apertura hacia la comunidad, afirmando que "la transparencia nos ayuda a abordar dos conflictos que hoy día son parte de la problemática: la violencia y la desconfianza".
El impacto en los territorios y la urgencia de respuestas estructurales
La visión desde los territorios y los pacientes fue defendida categóricamente por Rosa Vergara, presidenta de la Agrupación Nacional de Consejos de Usuarios de Salud Pública (ANCOSALUD), quien evidenció las consecuencias cotidianas de la falta de recursos, como la escasez de profesionales y problemas en la atención domiciliaria. "Lo primero que nosotros creemos es que el derecho a la salud pública debe ser un derecho humano constitucional", subrayó Vergara. Frente a la incertidumbre de los recortes, la dirigenta fue enfática en la postura de los usuarios: "No queremos estar ahí tensos pensando que un día vamos a llegar al centro de salud y no vamos a tener recursos", para luego hacer un llamado a la unidad sentenciando que "la salud pública se defiende y se quiere mucho".
El foro contó además con la Conferencia Internacional "APS en un mundo en crisis: ¿mutación o desaparición?", dictada desde España, por Sergio Minué, especialista de la Escuela Andaluza de Salud Pública. El experto global advirtió que la fuga de profesionales es un fenómeno mundial impulsado por la sobrecarga y el subfinanciamiento. Minué constató una paradoja institucional global: "Por primera vez en la historia, todas las entidades internacionales están de acuerdo que la atención primaria de salud es esencial". Sin embargo, aclaró que los discursos no son suficientes para sostener el sistema, advirtiendo que este no se recuperará "mientras no pongamos mucho dinero y además dinero en personas... y sea una prioridad política".
Hacia el final de la jornada, recogiendo los comentarios del público sobre la necesidad de documentar el daño de las políticas de austeridad, la académica y jefa del Programa de Salud Colectiva y Medicina Social , Fanny Berlagoscky, coorganizadora y moderadora del espacio, valoró el debate generado y los desafíos que la academia debe asumir para respaldar las demandas sanitarias. "Como país, además, hemos construido una APS muy muy compleja, muy amplia, muy nuestra y creo que ahí tenemos que encontrar también las estrategias", reflexionó Berlagoscky al proyectar los próximos pasos. Finalmente, cerró el evento agradeciendo la rica discusión y recordando la vasta diversidad de la realidad local: "Nos vamos con muchas preguntas, también respuestas desafiantes para mirar también con cierta complejidad los territorios", concluyó.
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