Teletriage es un modelo que busca mejorar y acercar la atención de salud de pacientes y usuarios de los centros de Atención Primaria de Salud (APS), a través de un sistema digital en línea para el pedido de horas médicas. El sistema permite que se priorice la atención según la necesidad de los usuarios de los centros de salud para, criterio que busca generar mayor eficiencia en lo procesos y atender en primer lugar a los pacientes que más lo necesitan.
Los resultados de la implementación del proyecto piloto de atención a distancia en salud, realizado en los Centro de Salud Familiar (CESFAM) Dr. Arturo Baeza Goñi de San Joaquín y Dr. Miguel Solar Silva de Paine, fueron presentados el jueves 1 de abril en el seminario “Cierre de etapas Piloto y Consolidación de Proyecto Teletriage en APS”.
Participaron en el evento online Mario Cruz-Peñate, asesor internacional en Sistemas y Servicios de Salud para la Organización Panamericana de la Salud en Chile; Carmen Aravena, directora del Servicio de Salud Metropolitano Sur; Verónica Iglesias, directora de la Escuela Salud Pública de la U. de Chile; Blanca Velasco, directora del proyecto Teletriage en APS y Plataforma360; Cecilia Avendaño, matrona encargada del Programa de la Mujer y triagista del Cesfam Dr. Miguel Ángel Solar de Paine; Silvia Toro, matrona y directora del Cesfam Dr. Arturo Baeza Goñi de San Joaquín; y Soledad Martínez, directora clínica y mentora de este proyecto.
Teletriage en APS es un programa que sirve para priorizar, optimizar y gestionar la atención de los CESFAM, aportando, en gran medida, a la solución de una problemática existente desde hace muchos años, que se refiere a la necesidad de mejora en la eficiencia del proceso de acceso a la atención primaria de salud. A través de este nuevo sistema de atención remota, los pacientes pueden pedir una hora médica a través de un celular, tablet o computador, accediendo a un formulario único que se encuentra en la web www.teletriage.cl.
La médica Soledad Martínez, académica de la Escuela de Salud Pública de la U. de Chile y directora clínica de Teletriage, explica que “dentro del escenario de pandemia en que estamos viviendo, junto al equipo de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile comenzamos a estudiar cómo podíamos aportar más en el trabajo que estábamos realizando y nos dimos cuenta de que más allá de la contingencia por el COVID, había una necesidad muy grande de mejorar el acceso a la atención de salud primaria y mantener la continuidad de la atención”.
En forma inicial, el proyecto se implementó en dos CESFAM de la Región Metropolitana: el CESFAM Dr. Arturo Baeza Goñi en San Joaquín y el CESFAM Dr. Miguel Solar Silva de Paine. Estos centros ya dan cuenta de importantes beneficios, tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud que trabajan en ellos, resultados que permiten proyectar el sistema como una nueva modalidad de atención para otros recintos.
El proyecto piloto fue posible gracias al trabajo comprometido de funcionarias y funcionarios de los CESFAM pioneros de esta iniciativa, que participaron en múltiples sesiones de trabajo para co-diseñar la plataforma de Teletriage. El proceso significó la incorporación de tecnologías de la información y la comunicación (TICs), reformulación de procesos asistenciales, además de planes de formación y entrenamiento en habilidades para los trabajadores de salud, entre otros aspectos.
Proyección de una experiencia pionera
La directora del CESFAM Dr. Arturo Baeza Goñi de San Joaquín, Silvia Toro, señaló que uno de los principales beneficios de Teletriage es que brinda la atención más adecuada según las condiciones clínicas que presenta el paciente. Explica que “esto se debe a que un profesional de la salud (Médico, Odontólogo o Matrona) analiza cada solicitud, revisa los antecedentes clínicos, toma contacto con el usuario de ser necesario para definir cuál es la forma y el tiempo más adecuado para resolver su necesidad. Por otro lado, se evitan las consultas dobles o repetidas innecesariamente, esto debido a que el profesional triagista puede avanzar con la solicitud de exámenes y cuando corresponde la atención ya están disponibles los resultados”.
Por su parte, la Dra. María Irene Pérez, directora del CESFAM Dr. Miguel Solar Silva de Paine, confirma que el modelo Teletriage ha sido una herramienta valiosa en la mejora de la gestión y calidad en el servicio de atención al paciente. Precisa que la utilización del sistema “permite una visión clara de la necesidad de salud de la población, a través de la información que registran en el formulario online. Esto nos posibilita priorizar los requerimientos y entregar la atención más adecuada para cada caso, logrando gestionar mejor las agendas del Centro de Salud”.
Para Verónica Iglesias, directora de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, este “modelo ha mostrado que mejora el acceso y la oportunidad de atención a los usuarios de los Centros de Atención Primaria. En el contexto actual, ha sido muy positivo, ha permitido priorizar y dar atención presencial o remota a usuarios cuyas prestaciones han estado postergadas durante la pandemia, se ha optimizado el uso de los horarios de atención y el hecho de solicitar atención por vía remota evita la presencialidad y posibles aglomeraciones, además de otras ventajas reconocidas por funcionarios y usuarios. Es importante destacar que este modelo ha sido co-construido considerando los requerimientos y demandas de los centros de atención de salud y esperamos que en una segunda etapa muchos establecimientos se sumen a esta iniciativa que permitirá gestionar de mejor manera el aumento de la demanda”.
Luego del éxito de esta primera implementación, el objetivo es llevar el modelo Teletriage a otros CESFAM, por lo que el equipo ya se encuentra trabajando para que en los próximos meses se replique en otros ocho centros de atención del Servicio de Salud Metropolitano Sur (SSMS).
Blanca Velasco, directora del Proyecto, señaló que “junto con priorizar la atención a quienes más lo necesitan, el Teletriage está innovando en salud pública a partir del modelo de atención y de trabajo interdisciplinario sincrónico de los equipos de triage y resolución, formando en habilidades a los funcionarios para el uso de telemedicina y facilitando el acceso a usuarios por medio de herramientas tecnológicas de uso frecuente, como los celulares y computadores”.
Por su parte, la Dra. Carmen Aravena Cerda, directora del SSMS, afirmó “que es oportuno valorar el trabajo de los equipos de salud, más aún en este tiempo, para insistir en el desarrollo de este proyecto que nos entrega una nueva manera de relacionarnos, de manera efectiva, con los pacientes, como asimismo, constatar el rol fundamental que le cabe a la atención primaria en la configuración de una red eficiente y oportuna de salud”.
Más información en www.teletriage.cl