Este viernes 31 de marzo, en el ya histórico auditorio Hernán Romero de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, destacados salubristas, junto a profesiones de la salud y las ciencias sociales y estudiantes de postgrado, se reunieron para el lanzamiento del tercer libro especial de la revista de salud editada por la Escuela de Salud Pública llamado “Salud y Proceso Constituyente. Reflexiones acerca de la Salud y la Nueva Institucionalidad por Construir”.
Tal como señala su presentación, esta recopilación se originó a partir del interés de la Revista de la Escuela de Salud Pública “Dr. Salvador Allende” en contribuir activamente al debate de ideas y a la construcción de propuestas, desde el campo de la salud, para una nueva constitución política.
El Dr. Carlos Madariaga, editor y autor de la presentación del texto, comentó que esta obra “costó que saliera, siendo un buen reflejo de todo lo que ha costado llevar a cabo en los procesos sociales, políticos, contingentes que están rodeando el tema nacional, vigente y más vigente que nunca respecto de una nueva constitución para Chile y que como equipos de salud, como Escuela de Salud Pública, con su historia de vinculación con la realidad médico social chilena, nos sentimos interpelados a tener alguna opinión sobre el proceso que está en curso y estamos contentos con el hecho de que fuimos capaces de aunar voluntades con autores de gran prestigio. Desde temas específicos y muy particulares, hay una cierta alimentación de contenidos necesarios de profundizar y debatir en momentos en que la constitución política sigue siendo una fantasmagoría de la realidad chilena hasta el día de hoy. Así que creemos que este libro puede ser un aporte importante”.
Por su parte la Dra. Lorena Rodríguez Osiac, directora subrogante de la Escuela de Salud Pública y autora de uno de los textos, valoró esta nueva edición. “Cuando se propone tener un número especial de la Revista de Salud Pública, desde el principio se pensó tener diversas miradas de un mismo tema atravesado por diversos subtemas. Como siempre, este tipo de escritos lo que dejan plasmado es un momento de la historia, y creo que a propósito del proceso constituyente del año 2022, está revista deja muy bien establecido cuales fueron las distintas perspectivas que desde salud se propusieron para ser incorporadas en el proceso constitucional, que bueno, en su primera etapa fue rechazado, pero que hoy día nos ofrece una segunda oportunidad de reposicionar estas temáticas. Además, en el marco de la celebración de los 80 años de la Escuela de Salud Pública esto constituye un aporte más a la salud de la población de nuestro país y también a la historia de la seguridad social y de la salud pública en Chile”.
El libro se compone de ocho artículos escritos por destacados autoras y autores de conocida trayectoria y recoge una serie de documentos redactados por personas que han sido parte de la salud pública en Chile en los últimos años. Uno de ellos es el Dr. Carlos Concha, ex ministro de Salud del Presidente Dr. Salvador Allende, y hoy director de la Escuela de Medicina Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Alba, quien es el autor del texto “Hitos relevantes en la política de salud chilena”.
Durante el evento, el Dr. Concha a provechó la oportunidad de hacer un recorrido por el proceso constituyente. “Seguramente, entre los asistentes hay algunos que experimentaron la misma desazón que yo experimenté al conocer los resultados del plebiscito final el 4 de septiembre pasado. En esos días, recordé otras experiencias, como la intervención de Agostinho Neto al asumir como el primer Presidente independiente de Angola, que se inicia con la expresión “a lotta continua”, la lucha continúa. Alude a la presencia de un destacamento armado en el norte de Angola que va a disputar el poder a las fuerzas revolucionarias de liberación nacional, lo que desencadenará una guerra civil. La nuestra es una confrontación política que debe mantenerse hasta que se reúna una correlación de fuerzas que sea capaz de derrotar a los que sostienen el yugo de la subsidariedad e imponga en su reemplazo un estado democrático de derecho. Hasta entonces, no debemos descansar para producir una avalancha de opiniones, movilizaciones y protestas que convenzan a la conciencia de los ciudadanos que es indispensable la democracia de los derechos para conseguir una vida digna y plena”, planteó el ex ministro.
En este sentido, para Concha, lo presentado en el texto lanzado alude a la defensa de la salud “no como parte solo de la ideología, sino que es parte de la realidad concreta, de la necesidad de realizar exitosamente su contribución al desarrollo humano. El progreso en salud se mide por la prolongación de la existencia. Si bien es cierto que el derecho a la salud surge como un hecho histórico, su fundamento no surge de las ideas que de ella se tengan, sino que existe como un fenómeno humano, que manifiesta un proceso anterior a toda especulación. En este sentido, la más justa, adecuada y equitativa propuesta constitucional de salud no es más ni menos que salud igual para todos”.
Por su parte, Álvaro Lefio, editor de la Revista Chilena de Salud Pública, cerró la ronda de presentaciones haciendo alusión al trabajo y al momento histórico en que se da este lanzamiento. “Al menos inconscientemente coinciden hoy los 80 años de la Escuela de Salud Pública y los 50 años del golpe, y eso el profesor Juan Carlos Concha lo ha hecho sentir. Lo que hoy retratamos son momentos simbólicos. De algún modo, las transformaciones del sistema de salud chileno siempre están en el marco de la agitación social y de la movilización social, y las posibilidades de cambio tienen que ver con cuánto se moviliza la ciudadanía y cuánto cede la elite y los poderes instalados en la institucionalidad. Yo creo que lo que siempre debemos rescatar es que la situación de salud se ha transformado, no es la misma de hace 100 años atrás, y lo que hay detrás de eso es el esfuerzo y la lucha que hace presente el Dr. Juan Carlos Concha, de mantener la esperanza y mantener el trabajo por la salud de los colectivos de este país” expresó Lefio.
La transdisciplinariedad de analizar el proceso de salud
El documento presentado, disponible para descarga gratuita, incluye ocho textos escritos por profesionales de distintos ámbitos de la salud. "Este libro abre algunas interesantes ventanas de conocimiento y análisis sobre el proceso salud – enfermedad – atención, que intentan contribuir a la construcción de un nuevo proyecto de salud para el país. Dialogan en él diferentes disciplinas, teorías y enfoques epistemológicos, históricos, políticos y socioculturales. Desde esta diversidad se exponen no solo argumentos sino también propuestas concretas para el ejercicio de nuevas praxis en salud, para una nueva relación entre el Estado y las políticas sanitaria”, detalló el Dr. Carlos Madariaga.
El primero de ellos está escrito por el Dr. Juan Carlos Concha, salubrista, ex ministro de Salud del Dr. Salvador Allende, quien abre el libro con un interesante raconto de la evolución histórica de la salud pública en Chile. El artículo que le sigue es de María Angélica Illanes, el cual se posiciona en la coyuntura actual del proceso constituyente, viendo en él una oportunidad histórica para la ruptura del dominio neocolonial, patriarcal, clasista y político partidista que fue destruyendo las bases de las políticas sociales en salud en las últimas décadas. A continuación, se puede encontrar el trabajo de Ricardo Banda y Pablo Olivares, quienes hacen un interesante análisis respecto a la movilización social y el protagonismo activo de la ciudadanía en el proceso histórico en curso.
Por otro lado, las problemáticas de sexo y género se abordan desde dos perspectivas. La primera, a cargo de la profesora de derecho Lidia Casas, expone la exigencia de colocar los derechos sexuales y reproductivos en el plano de la constitución política del Estado. Por su parte, Constanza Valdés analiza los derechos en salud de las personas LGTBIQ+ en la nueva constitución política, derechos que aún hoy estarían siendo negados, lo que configura una condición de discriminación y violencia material y simbólica hacia la diversidad.
A su vez, el colectivo de autores del Grupo Transdiciplinario GTOP, encabezado por Lorena Rodríguez-Osiac, son los autores del artículo llamado “El Derecho a la Alimentación en Chile: Ley Marco de Alimentación y Nutrición”. En este sentido, la académica comenta que cuando les propusieron ser parte y escribir una colaboración “no dudamos en abordar el derecho a la alimentación, pero con una mirada desde las ciencias sociales, de la salud, desde lo jurídico, puesto que como grupo habíamos propuesto la incorporación de un articulado especial sobre derecho a la alimentación que tenía todos estos diversos contenidos”, sostuvo Rodríguez.
Finalmente, el texto de Álvaro Lefio, editor de la Revista Chilena de Salud Pública, establece una interesante intercomunicación de las temáticas del libro con la problemática de la relación Estado – Salud – Nueva Constitución.